Jump to content


Photo
- - - - -

Diskus hernija


  • Please log in to reply
87 replies to this topic

#1 vladan

vladan
  • Members
  • 23,779 posts

Posted 10 May 2010 - 09:36

Povodom operacije ministra zdravlja u Nemackoj, ovih se dana mnogo govori i pise o diskus herniji. Tu se cesto mogu procitati ili cuti i netacni i nestrucni stavovi, pa ne retko i svesne lazi.
Zato evo osnovnih podataka o tom obolenju, vrlo ukratko:

Nasa kicma sastoji se od 33 do 35 prsljenova. Izmedju svaka dva kicmena prsljena (osim u trticnom delu kicme) nalazi se "amortizer", koji se naziva intervertebralni diskus. Diskus se sastoji od manje-vise zelatinozne mase (nucleus pulposus), koju na njenom mestu drzi cvrst, ali elastican fibrozni omotac (anulus fibrosus). Iz najrazlicitijih razloga moze doci do prskanja ovog omotaca i tada zelatinozni (ovo zelatinozni treba vrlo uslovno shvatiti) sadrzaj izlazi i pritiska kicmenu mozdinu ili korenove pojedinih zivaca. Takvo stanje naziva se hernijacija intervertebralnog diskusa (diskus hernija).
Savremena dijagnoza diskus hernije bazira se na rezultatima klinickog pregleda i rezultatima magnetne rezonance (MRI).
Globalno, postoje tri vrste diskus hernija:
1. Vratna
2. Grudna
3. Slabinska

Vratna diskus hernija je cesto stanje, kada prolabirani diskus pocinje da pritiska korenove nerava za ruku i/ili kicmenu mozdinu. Karakterise se bolom u vratu i ramenu i ruci, odredjenim neuroloskim znacima u zahvacenoj ruci, a u redjim slucajevima, kada dolazi do pritiska na kicmenu mozdinu i njenog ostecenja i znacima neuroloskog ostecenja na nogama (otezan hod, sve do paralize). Vratna diskus hernija vrlo se uspesno operise. Pristupa sa sa prednje strane vrata i svaki drugi pristup predstavlja strucnu pogresku. Rezultati operacije su odlicni, mada u slucajevima ekstremne nespretnosti i neznanja hirurga, ova operacija moze rezultovati i paralizom.

Grudna diskus hernija najredja je, ali i najteza za hirursko lecenje. Njeni znaci su, najcesce, slabost do oduzetosti nogu i polupojasni bol. Hirurski pristup je vrlo komplikovan i podrazumeva cesto i potrebu otvaranja grudnog kosa.

Slabinska diskus hernija je najcesca, ali i najlaksa za lecenje. Karakterise se bolovima u donjem delu ledja, koji se sire duz zadnje i spoljne strane jedne noge i idu do stopala (ishias). Bolovi se cesto pojacavaju pri kaslju, kijanju ili defekaciji.
Postoje dve klasicne komplikacije ove diskus hernije:
a) Cauda equina sindrom, kad dolazi do nemogucnosti kontrole mokrenja, udruzene sa snaznim bolom u donjem delu ledja ili u obe noge, utrnuloscu koze oko genitalija i anusa i gubitkom tonusa misica koji zatvara cmar (analni sfinkter). Indikovana je hitna operacija, idealno unutar prva 4 sata od nastanka simptoma.
b) Pareza ili paraliza peroneusa, koja se karakterise nemogucnoscu podizanja stopala jedne noge i pojavom tzv. petlovskog hoda. Indikacija je za hitnu operaciju. Navodno je doslo do pojave ove komplikacije kod ministra.
Ucestalost obe ove komplikacije ne prelazi 2%.
U svakom slucaju slabinske diskus hernije, operise se sa zadnje strane ledja i operacija je relativno laka i jednostavna. Posebno zelim da naglasim da ne postoji mogucnost da bolesnik posle ove operacije ostane paralizovan, jer u tom delu kicmenog kanala nema kicmene mozdine, koja se zavrsava u visini prvog ili drugog slabinskog prsljenja. Operacija je rutinska jos od kraja tridesetih godina XX veka.

Edited by vladan, 10 May 2010 - 09:39.


#2 Rahel

Rahel
  • Members
  • 5,305 posts

Posted 30 June 2010 - 16:09

Ima nas koji mučimo muku sa diskus hernijom i zaista smo zahvalni za svaku informaciju.

Super bi bilo kad bi se još nešto napisalo o tome - npr. kako se lečiti, čuvati itd.

Edited by nvukelic, 30 June 2010 - 18:51.


#3 XXL

XXL
  • Members
  • 18,731 posts

Posted 30 June 2010 - 16:58

E pa posto Rahel to lijepo primijeti, ima nas s ledjoboljom, a ni kod koga nije ista, iako su dijagnoze slicne, tako je pozeljno da se procita sto vise, a i pokoji savjet nije los. Tipa pravilnog razgibavanja, vjezbe, masaza, kiropraktika ili sta bilo sto moze pomoci, e da bi se olaksalo koliko je to moguce.

Edited by nvukelic, 30 June 2010 - 18:51.
quote


#4 David Gilmour

David Gilmour
  • Members
  • 5,374 posts

Posted 30 June 2010 - 17:52

E pa posto Rahel to lijepo primijeti, ima nas s ledjoboljom, a ni kod koga nije ista, iako su dijagnoze slicne, ...

I mene libo djale :ph34r: Nemam nikakvu dijagnozu, jednom odem kod doktora, malo se pozalim, a moj doktor bio strog, samo mi dade neki papir sa vjezbama i ja od tada ne idem vise kod doktora.

Mene bole tacno krsta, sad u koju to grupu spada nemam pojma. Nekad udari i u nogu, par dana boli i onda prestane. Meni najvise pomaze plivanje. Jednom me tako bolila ledja desetak dana i u sred januara ja odem na bazen, plivam jedno pola sata, izadjem iz bazena i sve kao rukom odneseno. Sad dali plivanje ili se tako potrefilo slucajno ne znam, jer neki govore ne plivanje, nikako. 

#5 Vesna

Vesna
  • Sleepers
  • 18,721 posts

Posted 30 June 2010 - 18:56

Nemam pojma ko je dotični "kokan veliki", niti me zanima. Niti znam zašto mu je obrisan post, ali sam, principijelno protiv brisanja postova. Takođe, slažem se da "časna piJonirska" nije dovoljni dokaz. Zato, stvarno ne bi bilo loše da pored ovakvih stvari stoji i izvor.


evo, da pokušam ja da ti odgovorim: ovaj forum traje deset godina. za to vremem mnogi od nas bili su u prilici da dosta toga saznaju jedni o drugima a mnogi čak i da se lično upoznaju, posete i slično. ukoliko niko od onih koji su ovde mnogo duže od tebe ili ovog tipa koji je pokušao da se pravi pametnim u svom prvom postu nije reagovao na topik koji je ostavio vladan trebalo bi da pretpostaviš da postoje ljudi koji znaju da on jeste kompetentan da iznese mišljenje ili da savet bez potrebe da navodi izvor i ostavlja link ka njemu.

na kraju, na ovom forumu postoje moderatori koje je postavio onaj ko na to ima puno pravo, nakon procene koliko će dobro i savesno obavljati volonterski (ja bih rekla i sizifovski) posao koga su se prihvatili. da li si ti principijelno protiv brisanja postova u toj priči nije relevantno.

I naravno, nisam ja na ovoj temi jer imam problem sa zanokticama, verovatno i mene zanimaju iskustva u vezi diskus hernije.
I još nešto kad već mašemo diplomama medicinskog fakulteta: zar nisu svi danas pohapšeni na institutu za onkoligiju, takođe vlasnici pomenutih diploma. 

potpuno bespotrebna generalizacija kojom vredjaš beskrajno mnogo ljudi koji vrlo savesno i pošteno rade svoj posao.

#6 muras

muras
  • Members
  • 10,811 posts

Posted 30 June 2010 - 19:19

mozda prebaciti par poslednjih strana sa topika "pitanja o svemu i svačemu", sa medicine & zdravlja?
tamo je vec ponesto receno o diskus herniji...

http://forum.b92.net...3...erka&st=495

#7 Eddard

Eddard
  • Members
  • 3,890 posts

Posted 30 June 2010 - 19:24

mozda prebaciti par poslednjih strana sa topika "pitanja o svemu i svačemu", sa medicine & zdravlja?
tamo je vec ponesto receno o diskus herniji...

http://forum.b92.net...3...erka&st=495

Nije loša ideja, samo će onda svi ti postovi doći pre vladanovog uvodnog, ali ako on kao pokretač teme nema ništa protiv, spojiću.

#8 Rahel

Rahel
  • Members
  • 5,305 posts

Posted 01 July 2010 - 01:18

Evo, ja ću da krenem sa tužbalicom:

Epikriza: Od pre nekoliko godina ima bolove u lumbalnoj kičmi sa bolnim trnjenjem lateralne strane nadkolenice

I dijagnoza: Hronični lumbalni sindrom + meralgija parestetika

II dijagnoza, posle magnetne rezonance:

Paramedijalna protruzija L5-S1, terapija Nimulid 100 2x dnevno + fizikalna terapija.

Elem, meni to ništa ne pomaže. Usput da pomenem da imam problema i sa levim kukom na kojem imam neke degenerativne promene, šta god to značilo - utvrđeno pre oko 6 godina - možda se do sada totalno degenerisao, šta znam. Bolove u leđima imam uvek kad sam duže vreme u istom položaju, s tim što se taj period sve više smanjuje (sa pređašnjih recimo pola sata, sad je možda 15 minuta).

Zahvalna sam za svaku pomoć u vidu saveta, predloga vežbi, bilo čega što će mi pomoći da umanjim bolove i odložim operaciju što duže. Takođe me interesuju iskustva osoba sa sličnim problemom, šta su radili, kod koga išli, postoji li neki način za ublažavanje bolova, kako oni to podnose, ma sve.

#9 Gojko & Stojko

Gojko & Stojko
  • Members
  • 2,990 posts

Posted 01 July 2010 - 01:24

Vec je muras preporuciio, da ponovim jos jednom - ovde

SaE

#10 Rahel

Rahel
  • Members
  • 5,305 posts

Posted 01 July 2010 - 02:18

Vec je muras preporuciio, da ponovim jos jednom - ovde

SaE


Hvala i murasu i tebi, čitala sam ja sve to (to je jedini topik koji zaista redovno pratim, eto, stiglo me), ali sam pomislila da mogu da dobijem još neku informaciju i čujem još nečije iskustvo :ph34r:

#11 vladan

vladan
  • Members
  • 23,779 posts

Posted 01 July 2010 - 20:20

II dijagnoza, posle magnetne rezonance:

Paramedijalna protruzija L5-S1,

Opis nije dovoljno jasan; zapravo, trebalo bi videti snimke.
Kljucno je pitanje da li protruzija dovodi do pritiska na nervni koren. Mislim da bi bilo mudro posavetovati se s nekim dobrim neurohirurgom.
I jos nesto: nema te diskus hernije koja pre ili kasnije nece prestati da boli i bez hirurskog lecenja. Medjutim, nije bas previse mudro odbijati hirursko lecenje, zbog mogucnosti ozbiljnih neuroloskih posledica.
Inace, kod "bola u ledjima", posebno ako se ne siri u nogu, moj je savet plivanje (ili bar boravak u vodi, u bazenu), jer za kicmeni stub nema bolje fizikalne od toga.

#12 zoran59

zoran59
  • Members
  • 6,295 posts

Posted 02 July 2010 - 05:05

Kljucno je pitanje da li protruzija dovodi do pritiska na nervni koren.

Vladane, mozda nisi primijetio, Rahel je vec opisala radikulopatiju:

Epikriza: Od pre nekoliko godina ima bolove u lumbalnoj kičmi sa bolnim trnjenjem lateralne strane nadkolenice

(bold moj)

Mogla bi biti kandidat za operaciju.



Rahel, nisam strucnjak ni blizu Vladanovog nivoa, ja sam jedan od onih sto su te uslikali. Ali, svaki dan slikam pacijente kao sto si i sama, pa i one prije i poslije operacije. Pa da pojasnim: "radikulopatija" je prilicno sirok pojam koji, u principu, opisuje simptom u udu, a uzrokovan problemom u kicmi - u tvom slucaju, boli te zdrava noga zato sto postoji pritisak (u kicmi) na zivac koji vodi od te noge do kicmene mozdine. I druga oboljenja mogu proizvesti iste simptome, ali je tvoj MRI nalaz potvrdio da se radi o disku.
Vladan je preporucio i plivanje, ali nije objasnio zasto, pa bih se ja usudio (nadam se da nece zamjeriti) nadovezati na njegov savjet: plivanje ne inducira stres, opterecenje, ali trazi repeticiju savijanja/ispravljanja kicme, sto pospjesava cirkulaciju krvi - i kroz diskove, a ovo olaksava regeneraciju tkiva.

Vrlo je nezahvalan posao postavljati dijagnozu i odredjivati terapiju preko telefona ili emaila. Nisi napisala kod koje vrste specijalista si bila, ne bi bilo zgorega posjetiti neurologa - pa tek onda neurokirurga.
Ako se odlucis na operaciju (a takve su ceste, rutinske - nema razloga za strah), najcesce su dvije opcije:
- parcijalna diskektomija, kojom se odstranjuje dio diska koji se gura u kicmeni kanal i radi probleme. Ovaj tip operacije je najcesci i najlaksi, ali mu je mana sto u mnogim slucajevima ubrzo dolazi do recidiva, tj. "dzaba krecenja."
- totalna diskektomija, gdje se odstranjuje citav disk. Problem je - sta sad? Cesto se radi fuzija, tj kirurski se spajaju L-gornji i L-donji, ali to se ne radi cesto na L5-S1, a i skracuje pacijenta.
U novije vrijeme se dosta uspjesno izvadjeni disk nadomjesta umjetnim (sliku sam mazn'o sa sajta jednog od vise proizvodjaca):

Posted Image

Mozda ti moze pomoci (ne za ledja, nego za razumijevanje problema :ph34r: ) clanak: http://www.aafp.org/...0201ap/575.html .

Jedna od opcija je i laserska, minimalno invazivna operacija. Na zalost, nitko je u gradu gdje zivim ne radi, pa mi nije direktno poznata uspjesnost ovakvog zahvata. Nesto informacija o tome (oprez, svaki Cigo svoga konja hvali...) mozes dobiti ovdje (pretrazi citav sajt): http://www.laserspin...ent-bidid483657 .

A o kuku cemo drugi put...

Edited by zoran59, 02 July 2010 - 05:10.


#13 vladan

vladan
  • Members
  • 23,779 posts

Posted 02 July 2010 - 14:50

Nemam sta da dodam ovome sto je Zoran napisao, osim da iskazem svoju skepsu prema laserskoj disektomiji.

#14 Rahel

Rahel
  • Members
  • 5,305 posts

Posted 03 July 2010 - 18:07




Hvala vam obojici na trudu, ali stvarno. Neke stvari su mi sad jasnije i izgledaju manje opasno (što je meni jako važno). Nisam još bila kod neurohirurga, samo kod neurologa.

Ne plašim se operacije i ne bežim od toga, ali, kad sam već počela da pretresam svoje zdravstveno stanje, da priznam još i ovo - plašim se anestezije. Sve ukupno, operisana sam petnaestak puta pod punom narkozom. Nekoliko puta je bilo manjih problema, ali poslednji put su me jedva probudili. Još uvek mi bride obrazi od šamara koje sam tad popila. I sad je, naravno, tu taj strah kog još uvek nisam uspela da se oslobodim.

Ali, sve nešto mislim kad bolovi postanu jači od straha verovatno ću se još jednom predati u ruke nekom anesteziologu pa šta bude. A dotle ću trpeti i slušati savete, plivaću, radiću vežbe i sve to.

Ipak, sad kad sam pročitala da bih se posle operacije mogla smanjiti - ja koja sam inače visoka metar i jagodu - moraću još jednom da razmislim :ph34r:

Šalu na stranu, kad se malo saberem, otići ću još jednom kod neurologa, a zatim i kod neurohirurga i svakako ću uraditi onako kako me budu savetovali, a vama još jednom od srca hvala.

#15 Uradi sam

Uradi sam
  • Members
  • 18 posts

Posted 16 August 2010 - 22:37

Cao svima, hteo bih da se ukljucim u raspravu i da kazem parstvari. Zavrsio sam visu medicinsku skolu za terapeuta I imam odredjeni stepenznanja iz  ove oblasti.

 U nekoliko postovasam procitao da se zalite da vam propisane vezbe ne pomazu uopste ili vam nepomazu na duze staze,cak I da vam se bolovi  pojacavaju kako vreme prolazi.

Kad se govori o problemima misicno-skeletnog sistema u vecini slucajeva  iza propadanja ovog sistema  stoji isti mehanizam bilo da se radi  o kifozi,skoliozi,diskus herniji,pa cak I cerebralnojparalizi (kad se govori o njenom motorickom delu ).

Ovde govorimo o istom mehanizmu nastanka takozvanog  ‘’zlobnog ciklusa” ili ciklusa viciozusa.Naravno govorimo o razlicitom stepenuI brzini propadanja  misicno-skeletnog sistema kao I razlicitoj distribuciji u smislu kolikodelova tela ja zahvaceno  ,ali govorimo oISTOM MEHANIZMU. Da ne bude zabune.

Kako bi ste shvatili u cemu je problem probacu da vampostavim par pitanja.

Ajde da razmisljamo logicki. Da li ste culi nekada davrhunski sportisti sa snaznim lednim misicima I snaznim misicima uopste imaju problemsa bolovima u ledjima, sa kifozom I  skoliozom pa cak I sa diskus hernijom? Ja jesam..sta vise pouzdano znam ljude izsvog okruzenja koji muke muce sa ledjima I ako naporno vezbaju. Ja sam imamproblema sa torakalnom kifozom,a vezbao sam kao dete I jacao ledjne misice I nije mi mnogo pomoglo. Dugo sam isao uteretanu I jacao ledjne misice.

Desilo mi se da sam poceo da se pitam sledece: Imam starijegbrata godinu I po dana. On je jako mrsav I ceo zivot nije nista vezbao I bezpomuke stoji pravo,I ako njegovi ledjni misici kao I grudni izgledaju smesno uodnosu na moje po pitanju snage. S druge strane ja sam dosta vezbao I vidljivosam krupniji od njega.  Onda sam pre oko2 godine bio kod doktora  Kanjuha u Sokobanjskojda mi pregleda ledja I da mi kaze sta mi je dalje ciniti. Rekao mi je ovimrecima ‘’Tvoji ledjni misici su jaki,zdravi I u fizioloskim granicama’’.

Poceo sam da razmisljam logicki. Ok,misici su mi jaki I zdravi,mnogo jaci od mog brata koji je mrsav. Jos plus na sve to ja moram jos da ihjacim da bih “sprecio dalje krivljenje (kifozu)’’ dok moj brat takav kakav jene mora nista da radi I on je prav,a ja pored svega ovoga sto sam naveo I daljesam kriv. To nema smisla!!!

Jedino sto sam mogao da zakljucim iz svega ovoga…jedinologicno…nesto medicina propusta…nesto se u toj jednacini  ne slaze.

Poceo sam da kopam I ucim o toj temi I dosao do saznanjakoja su me ostavila bez teksta.

U skoli iz anatomije smo ucili a potporu nasem telu presvega pruzaju skeletni sistem I misicni sistem.Posle toga sam saznao da je totacno samo u maloj meri.

 Naime,  u ljudskom telu se mogu  razlikovati dve vrste misica. Jedni suskeletni (obicni) I drugi su glatki misici. Kod nas,a I usvetu jos uvek jedominantna stara skola po kojoj ulogu u nosenju tereta tela imaju obicniskeletni misici. To nije bas tacno.

Zapravo saznao sam da 75% tezine tela pasivno na sebepreuzimaju glatki misici dok obicni misici to rade sa 25%. Naravno sve structuretela kao sto su kosti,obicni I glatki misici rade zajedno kao  system,ali dominantna uloga pripada glatkimmisicima.

Uloga glatkih misica je da nosi tezinu tela u najvecoj meridok obicni misici imaju drugu ulogu a to je da izvode pokrete (dinamicka uloga)I da pomazu pri balansu (staticka uloga-uslovno receno).

Zamislite da je telo automobil.U tom slucaju glatki misicibi bili amortzeri tog automobila (nose njegovu tezinu) ,a obicni misici bi bilivolan (zaduzeni za fine radnje,pokret I koordinacija,misici upravljaju telom).

Glatki misici grade mehanicku strukturu  unutrasnjih organa, zidova koji iznutraoblazu telesne supljine (kao sto je grudna,abdominalna,kranijalna,karlicnaitd),zatim  ulaze u sastavfascija,zglobnih kapsula, ligamenata,aponeuroza itd.

Za ovu pricu mnogo su bitne fascije koje pretstavljajuomotace tela (mozete ih zamisliti kao velike carsafe koji obmotavaju telo poslojevima).Postoje duboke fascije koje obmotavaju unutrasnje organe I nerve,dubokekrvne sudove itd. Postoje povrsinskije I povrsne fascije koje obmotavaju obicnemisice I kosti I povrsinske krvne sudove(to su one bele ovojnice koje skinete samisica kad  secete prasetinu-cisto dabude lakes za razumevanje).

Uloga fascija je da sve elemente tela,kosti,organe,misiceitd…bas sve…drzi na svom mestu, u normalnim proporcijama. Takodje je uloga dasegmente tela drzi odvojene jedne od drugih (segmentacija) tj.ima ulogu daomoguci da se glava pokrece nezavisno od trupa ,trup od karlice,karlica od noguitd. Znaci u isto vreme  omogucava da sviorgani I elementi  koji pripadajuodredjenom delu tela budu na okupu ali ih u isto vreme odvaja od sela tela kojisledi ispod ili iznad. Postavicu sliku pa ce biti jasnije.

 Bitno je reci kada biste nekim carobnim putem  coveku izvukliove fascije dok stoji celo telo bi se srucilo na zemlju kao hrpa kostiju I mesa.

Glatki misici nasem telu daju oblik,volumen,proporcije.

E sad kad iz bilo kog razloga dodje do pada tonusa glatkemuskulature ,a to se desava tokom zivota I kod zdravih osoba jer svistarimo(naravno u vrlo malom stepenu),a pogotovo kod vecih ostecenja, dolazi domikro pomeranja  svih elemenata koje jetaj deo glatkih misica drzao na svom mestu.

S obzirom da se duboke fascije nalaze ispod  svih ostalih slojeva,kada one igube normalantonus,svi slojevi koji se nalaze iznad jednostavno pocinju da se pomeraju. Toobjasnjava skoliozu I kifozu.

To zapravo znaci da skolioza I kifoza ne nastaju zbog  izduzene grupe misica s jedne strane I prekratkegrupe s druge strane.  Vec zbog padatonusa  glatkih misica.Duboke fascije susloj koji se nalazi ispod  kostiju akogledamo poprecni presek,takodje fascije zajedno sa vezivnim tkivima I ligamentimaoblazu  kicmeni stub. To znaci da kaddodje do krivljenja kicmenog stuba on u stvari samo prati kompresivnu slabostfascija I glatkih misica koji se nalaze dublje od obicnih misica.

Obicni misici su u 5 slojeva tesno upakovani I prikaceni zakicmeni stub I rebra.Ako razmislite logicno,nema smisla da stabilnost kicmenogstuba odrzava ono sto se nalazi iznad njega po slojevima (shematski kosti susloj ispod misica). Logicnije je da kicmeni stub drzi ono sto je ispod njega poslojevima. 

Kako to rade duboke fascije. Najplasticnije receno one imajuodredjeni hidrostaticki pritisak I tonus I na taj nacin sve slojeve koji senalaze iznad  tih fascija,guraju upolje usvoje normalne pozicije.Kad tonus fascija  drasticno padne I na velikoj povrsini dolazido velikih motorickih deficita.Jedan od njih je cerebralna paraliza (s tim daona podrazumeva I mnoge pridruzene poremecaje).

Slicna prica je kod diskus hernije I kod bolova u ledjima.

Zasto su neki od vas spomenuli da ih ledja bole ranije posle30 min sedenja,a posle I nakon samo 15 min sedenja?

Da bi ovo shvatili moramo da razumemo kako misic I povrsinskafascija koja oblaze taj misic rade zajedno.

Uzmimo u obzir da se radi o zdravom misicu I fasciji.

1.faza-Prilikom zapocinjanja pokreta prvo dolazi do pocetnemisicne reakcije tj. ‘’paljenja misica’’ I ova faza je veoma kratka.

2.faza-Kada telo dospe u zeljeni polozaj (recimo kicma usedecem ,staticnom polozaju).Dolazi do prelaska sa misica na angazovanjepovrsne fascije tog misica,pri cemu se dobar deo tereta prebacuje na tu fasciju,a misic se oslobadja dela tereta I na taj nacin rasterecuje.

Ova druga faza je najjeftinija za telo jer misici ne morajuda se angazuju vec veliki deo tereta pasivno preuzimaju fascije. Medjutim akoova faza potraje fascije pocinju da se sve vise razvlace I umaraju kao ‘’gumenabombona’’. Sto se vise provede vremena u jednom polozaju to ce fasciji nakontog polozaja trebati vise vremena da se oporavi,ponovo prokrvi I vrati naprvobitnu duzinu.

Kada ignorisemo iovu fazu dolazi 3.faza. U ovoj fazi fascijevise ne mogu efikasno da pruze potporu .pa se zbog toga ponovo ukljucuju misiciu vecoj meri I ‘’pokusavaju da spasu stvar’’. Znaci u ovoj fazi fascija seiskljucila ili njena potpora vise nije dovoljna I kao kompenzacija na toukljucuju se misici da je zamene u potpornoj ulozi. Ovo je faza koja mnogokosta,jer upotreba misica za odrzavanje polozaja koristi puno resursa energijeorganizma dok je upotreba fascija ‘’besplatna’’. Moze se reci da jeupotrebamisica u ovom slucaju nuznost jer rade posao koji im nije sudjen,posaokoji nije njihov.

4.faza- Faza otkazivanja misica.pomocna aktivnost misica zaodrzavanje polozaja nije vise moguca. Osoba ili pada od iscrpljenosti ilipokusava da nadje prinusni polozaj jer su bolovi neizdrzljivi.

 

Na osnovu svega recenog treba zakljuciti da je jedini nacinza pravo poboljsanje stanja kod osoba koje imaju ove problem ne jacati misicejer to nema smisla vec jacati fascije,zglobne capsule itd.

Attached Files